A perda auditiva pode acometer o indivíduo em diversos graus, desde a perda leve, com pouca repercussão no cotidiano, até uma surdez total. É uma condição que impacta a comunicação, qualidade de vida e segurança de milhões de pessoas. Pode ser causada por fatores congênitos, exposição a ruídos, envelhecimento ou doenças, e seu manejo exige avaliação especializada para preservar a saúde auditiva e indicar soluções de reabilitação adequadas.
1. Principais Causas
Perda Condutiva: Obstrução no ouvido externo ou médio (ex.: cerume, otites, perfuração do tímpano).
Perda Neurossensorial: Danos no ouvido interno ou nervo auditivo (ex.: envelhecimento, exposição a ruídos intensos, ototoxicidade por medicamentos).
Surdez Congênita: Associada a fatores genéticos ou infecções durante a gravidez (ex.: rubéola, citomegalovírus).
Causas Mistas ou Centrais: Combinação de fatores ou disfunções no sistema nervoso central.
2. Sintomas que Merecem Atenção
Dificuldade para entender conversas, especialmente em ambientes ruidosos.
Necessidade de aumentar o volume da TV ou telefone.
Zumbido no ouvido associado à perda auditiva.
Sensação de ouvido tampado ou pressão.
Em crianças: atraso no desenvolvimento da fala ou falta de resposta a sons.
3. Diagnóstico diferencial
A investigação inclui:
Audiometria: Teste para medir o limiar auditivo e identificar o tipo de perda.
Exames de Imagem: Tomografia ou ressonância magnética, se houver suspeita de alterações estruturais.
Testes Específicos: Em bebês, o Teste da Orelhinha (triagem auditiva neonatal) é essencial para diagnóstico precoce.
Reabilitação Auditiva
Aparelhos Auditivos: Indicados para perdas leves a severas, com modelos adaptados ao estilo de vida e necessidades do paciente.
Implantes Cocleares: Opção para surdez profunda bilateral, especialmente em crianças ou adultos que não se beneficiam de aparelhos convencionais.
Cirurgias Reconstrutivas: Correção de perfurações timpânicas, otosclerose ou malformações.
Prevenção e Educação: Orientações sobre proteção auditiva em ambientes ruidosos, cuidados com otites e uso responsável de medicamentos ototóxicos.
Acompanhamento Multidisciplinar: Acompanhamento com fonoaudiólogos, psicólogos e pedagogos para garantir adaptação social e emocional, principalmente em casos de surdez infantil.
Quando Procurar um Otorrinolaringologista?
Suspeita de perda auditiva súbita, rápida: procurar ajuda imediatamente.
Dificuldade progressiva para ouvir sons cotidianos.
Histórico de exposição ocupacional a ruídos (ex.: construção civil, música alta).
Uso prolongado de medicamentos com risco ototóxico (ex.: quimioterápicos, aminoglicosídeos).
Crianças com atraso na fala ou falta de reação a estímulos sonoros.
A perda auditiva não tratada afasta o ser humano dos seus pares!
Gabriel Reis Castro
Médico Otorrinolaringologista
CRM 5392 / RQE 4013